Proceso de participación ciudadana
EJE 6: Bolivia, Bienestar para todosSalud y Deportes
Comprende los aspectos vinculados al cuidado integral de la salud y la promoción de estilos de vida saludable. Incluye el infraestructura, servicios médicos, prevención de enfermedades, nutrición, fomento del deporte y la actividad física, entre otros.
Participaciones abiertas (39)
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Gestión y administración financiera ineficaz e ineficiente de los presupuestos en salud; con baja ejecución, control y seguimiento presupuestario. 1. Inexistencia de un sistema de pago a Redes Integradas de Servicios de Salud que fomente la coordinación y eficiencia (Acuerdos intermunicipales e Inter gubernativos para hacerlo viable). 2. Insuficiente Sistema Integral de la Calidad enfocado al SUS y SAFCI. 3. Insuficientes capacidades y estrategias de planificación, programación seguimiento, monitoreo y evaluación del gasto en salud a nivel nacional, departamental y municipal. 4. Insuficiente seguimiento y monitoreo de la calidad de las prestaciones del SUS. 5. Débil programación operativa (POAS) en las gobernaciones y municipios. 6. Insuficiente estructura administrativo-técnica y de defensa de los derechos de la salud en las Gobernaciones, SEDES, municipios y en los establecimientos de salud. 7. Débil participación de las organizaciones sociales con bajos niveles de control social y falta de asignación financiera en salud. 8. Información desactualizada de las cuentas de salud y en su estructura el MSyD no se tiene los RHS suficientes, capacitados y con las competencias nec
Los problemas son los que se identificaron que se hizo con apoyo de la ops, en el proceso de las FESP
Gracias por su participación; su opinión es fundamental en el proceso de construcción del Plan Bolivia.
No obstante, para que este foro cumpla adecuadamente su propósito, le solicitamos que sus intervenciones se orienten al planteamiento de problemáticas estructurales y a la formulación de propuestas de solución.
Marco legal y normativo insuficiente y desactualizado para la gestión y administración adecuada del RHS a fin de lograr un sistema de salud resiliente en el contexto del Sistema Único de Salud. Debido a 1. Débil gestión y administración de la formación de postgrado (contenidos, formación continua). 2. Inexistencia de un sistema de monitoreo, cumplimiento y evaluación del Plan Nacional de RHS en todos los niveles del sistema de salud. 3. Insuficiente sistema de Gestión de Calidad en los RHS.4. Débil proceso de planificación y evaluación periódica de las necesidades de RHS. 5. Insuficiente instancia/estructura intersectorial para la gestión de los RHS. 6. Débiles estrategias de comunicación para hacer conocer los resultados del proceso de planificación y evaluación de las necesidades de RHS a actores relevantes 7. Insuficientes estrategias para monitorear la satisfacción del personal de salud, con instancias de participación y mecanismos transparentes de evaluación. 8. Inexistencia de líneas de acción y estrategias para involucrar a la participación social en la evaluación de los RHS. 9. Desarrollo incompleto de estrategias de 100 % de los profesionales en salud con
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Participación y movilización social insuficiente, no integral e integrada a nivel departamental y municipal, pese a la alta capacidad organizativa que existe, produciendo una gestión técnica, financiera, administrativa y social insuficiente en las Redes de Salud con incumplimiento en el logro de metas y resultados definidos
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Los programas nacionales no se articulan integralmente a los principios y estrategias de la Promocion de salud y APS; no fueron elaboradas participativamente con todas las instancias establecidas en la norma legal y en la Constitución Política del Estado y el seguimiento y monitoreo de su implementación es precario, con bajo cumplimiento de metas y resultados previstos
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Ausencia de un Programa Nacional de Investigación en Salud que norme y promueva la adopción de innovaciones y soluciones costo efectivas, beneficiosas y relevantes que sean utilizadas para la realización, complementación de los programas y actividades en salud; con un enfoque estratégico para mejorar la gobernanza y la rectoría de la investigación con equidad, excelencia, solidaridad, respeto e integridad sostenidos por el MSyD; con prioridades transversales (como la igualdad de género, el grupo étnico, la protección social, la promoción y participación en la salud, medicina tradicional, los derechos humanos y la atención primaria de salud).
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Planes y programas de epidemiologia no incluyen adecuadamente la vigilancia y control de una serie de amenazas emergentes o re-emergentes; tales como las emergencias radiológicas, productos químicos e Infecciones Asociadas a la Atención en Salud, Resistencia Antimicrobiana, la farmacovigilancia, entre otras.
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Programa Nacional del SUIS-SNIS desactualizado y no adecuado al contexto socio político de la salud que imposibilita contar con información integral, de calidad , oportuna, desagregada y segmentada en las variables y determinantes que condicionan la salud y responda a los requerimientos y necesidades nacionales e internacionales lo que genera sesgos, fuga de información e inoportuna toma de decisiones.
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Falta de una politica de investigación en salud por falta de trabajo intersectorial entre el MSD, La Academia e institutos. produciendo falta de evidencia que visibilice mejor causas, problemas y solcuones al país. . SOLUCION Política nacional d einvestigcion en salud ) Salud, educacion ,Universidades )
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Insuficiente acceso a servicios de salud y baja cobertura de servicios, debido a 1. distancias fisicoquímicas geográficos en población rural e indigena, 2. Baja disponibilidad de insumos medicos y medicamentos. 3. Gobiernos municipales que no cumplen con lo establecido por el marco legal, 4. Deficit de profesionales 5. horarios de atención con solo 6 horas, organizado a la conveniencia de los profesionales 6. Servicios no disponibles los sábados, domingos. 6. Falta de entrega de resultados de informes de PAPy otros exámenes complementarios. SOLUCION iMOLEMENTAR ELSEGURI UNIVERSAL DE SALUD- ESTABLECIDO EN LA CPE con múltiples prestadores de salud privados que vendan servicios a los mismos costos que actualmente tiene el servicio publico de salud - DSera necesario costear sin presiones, los principales servicios y negociar con las instancias privadas . hasta que el Estado construya hospitales , etc
Considero que la solución propuesta es errónea por 2 principales razones: 1. existe una diferencia de costos altísima entre los servicios de salud que brinda el sector privado versus a los del sector público, por lo que ninguna clínica privada aceptaría tarifas públicas ya que representa perdidas significativa y forzar esta idea simplemente provocaría una caída drástica en la calidad de atención; 2. Si el Estado decidiera cubrir la brecha de costos entre lo que cobra un privado y lo que se paga el sector público, el gasto en salud se dispararía por lo que esto repercutiría en una crisis de déficit fiscal, por lo que si el Estado no puede pagar de manera inmediata se genera una deuda flotante mas del que ya existe (ojo que esto ya sucede con el SUS).
Los problemas son los que se identificaron que se hizo con apoyo de la ops, en el proceso de las FESP. las posibles soluciones estan en el documento mencionado.